文 | 黄有光 陈享恩

根据新加坡《联合早报》6月11日的报道，人口老龄化导致本地对血液的需求日益增加，捐血的青年则在过去五年减少13％，若不去积极改变现况，未来可能出现血液供不应求的情况。卫生部长颜金勇也在第14届世界捐血日活动上，呼吁国人踊跃捐血，确保血液供应量足以应付不断增加的需求。

本文论述，捐血不但对社会作出贡献，也对自己大大有利。尤其是青年男子，不捐血对自己的健康不利。

很多人，尤其是华人，认为血是体内精华，失血或捐血对身体是重大损失。失血过多当然有问题，但普通程度的捐血，却是有益身心的。普通健康水平的人，尤其是16岁至60岁的青壮年男子，应该不时捐血。本文第一作者最后一次主动要求捐血，已经超过60岁，被认为已经超过通常的捐血年龄，需要医生的特别批准。这年龄限制有些过时，应该提高到65岁，甚至是70岁。

根据《三国演义》第18回，夏侯惇迎战吕布的部将高顺，高顺败逃，夏侯惇追赶，不料被吕布另一名大将曹性射箭偷袭。夏侯惇左眼被射中，痛得大叫一声，用手急急拔箭，却连着眼珠拔了出來，他大喊一声：“父精母血，不可弃也。”于是把眼睛塞进嘴巴，吃了下肚。

根据《孝经》记载，孔子对曾参说：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”这些古籍的记载与有关思想，也使中华儿女很少捐血。身体虽然应该爱护，但血液是我们身体能够自动生产补充的，不必担心正常程度的捐血。

女子在发育后到40多岁停经前，每个月会有月经，自动失血，因而有自动补充与更新血液的机能。在人类长期的进化史上，男子也多数会因为在森林与草原觅食与打猎而受伤失血，有自动补充与更新血液的机能。即使进入农耕时代，也还有一些失血的机会。然而，这一两百年经济高速发展以后，多数人，尤其是白领人士，几乎完全没有失血的机会。这是不健康的，应该不时主动捐血。捐血不但对需要血液的人有利，对捐血者也有利，尤其是对青壮年男子。现代女子虽然也每月失血，但她们造血的功能也比较强，也不必担心正常的捐血。

捐血是对他人有重大利益的行为，助人为快乐之本，因此捐血对捐血者不但健康有利，对心理状况也大大有利，何乐而不为？

包括新加坡在内的多数国家，捐血是自愿的。自愿制度依靠的是捐助者的内在动机。通过了解捐助者为什么愿意给予，我们可以采取一些措施来有效地鼓励捐赠。捐赠行为产生了温暖的光芒，使得捐助者在受益者受益的同时也快乐起来。此外，当健康的捐助者对健康欠佳的人感到不公平时，帮助他人恢复健康，减轻了他们的“内疚”。因此，我们应该提高公众对捐赠的重要贡献，以及其利人利己的认识。

为了公平的动机，如果其他人贡献，捐助者也更有意愿做出贡献。如果很多人白搭车（free-ride），不捐赠，这会影响其他人捐赠的意愿。这些捐助者会受关于其他人行为的信息所影响。因此，我们可以通过发布其他捐赠者，尤其是多次捐赠者的消息，来鼓励捐赠。

你或亲戚有没有从血库中受益？这样的经历会使这些受过陌生人帮助的人更愿意捐赠。例如以回馈他人来报恩的动机，已经在网络大众化运动中增加了金钱上的捐赠。这种社会责任感也可以在推动献血方面发挥一样的作用。新加坡应该培养这良好的社会规范。

受益人也可以公开表示感恩。不是以金钱奖励，而是通过“谢谢”卡片或为捐赠者主办一些仪式或表演会，这不但令人欣慰，也会吸引新的或重复的捐赠。

其实，我们认为，最能够鼓励人们自动捐血的一个低成本方法，是在初中的课文里，加上捐血对捐血者有利的解释。这个方法以及上述措施，应该可以提高捐血量数倍以上，使血液的供应不会再不够。

黄有光是南洋理工大学经济系温斯敏讲座教授

陈享恩是诺丁汉大学经济系经济学副教授与南洋理工大学访问学者

本文于2017年7月1日以“加强捐血利人利己的宣传”发表于新加坡《联合早报》。支持捐血利人利己的参考文献没有刊出；详见第一作者将要由东方出版社出版的《中学生就能修正的谬误》。